Lesões pelagróides induzidas pela carbamazepina

Resumo

A carbamazepina é um medicamento anticonvulsivante vastamente empregado no tratamento de dores neuropáticas crônicas, como neuralgia pós-herpética e quadros de polineuropatia crônica. Como opção terapêutica para a neuralgia do trigêmeo, a droga é administrada desde a década de 1960. Entre os seus efeitos colaterais mais comuns estão as reações mucocutâneas, que variam desde reações urticariformes autolimitadas, até mesmo reações graves, como o eritema multiforme major (síndrome de Stevens-Johnson). Neste artigo, apresenta-se o caso de um paciente de 76 anos, que desenvolveu lesões cutâneas eritemato-descamativas, acometendo áreas fotoexpostas e reação inflamatória da cavidade oral após início da carbamazepina para quadro de neuralgia do trigêmeo. As lesões eram clinicamente compatíveis com a deficiência de niacina (pelagra). Cerca de quinze dias após a suspensão do anticonvulsivante, observou-se melhora total das lesões mucocutâneas.